Tos Ferina ¿Qué debemos saber?

TOS FERINA

Tras los últimos acontecimientos ocurrido, creemos que es necesario explicar en qué consiste la TOS FERINA.

La tos ferina es una enfermedad infecciosa caracterizada por la presencia de una tos paroxística típica en abscesos (“quintas”). En la actualidad, debido a los programas de vacunación infantil, es infrecuente (554 casos declarados en 2007 en España), aunque la vacuna no confiere una inmunidad total ni permanente. Con cierta frecuencia, sin embargo, se observan síndromes parecidos de diferentes etiologías o posibles casos de tos ferina con síntomas atenuados. Ello es debido a que adultos que fueron vacunados en la niñez tienen una inmunidad incompleta y pueden ser el reservorio actual de Bordetella pertussis.

ETIOLOGÍA DE LA TOS FERINA

El agente etiológico de la tos ferina es una bacteria, B. pertussis, perteneciente al género Bordetella, en el que también se incluye B. parapertussis, causante de la tos ferina con menor frecuencia y que provoca un cuadro clínico más leve y menos duradero.

EPIDEMIOLOGÍA Y MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE LA TOS FERINA

La tos ferina se transmite a través de las partículas de las secreciones respiratorias de las personas infectadas. Tras un periodo de incubación de 7-10 días, evolucio- na en tres fases no muy bien delimitadas. La primera de ellas, la fase catarral, de 1-2 semanas de duración, se manifiesta como una infección moderada de las vías respiratorias altas, con fiebre escasa o nula, rinitis, estornudos y tos con tendencia paroxística y predomi- nio nocturno. La fase de estado, que se prolonga de 1 a 2 meses, se caracteriza por la típica tos “quintosa” nocturna, productiva, emetizante, con “gallo” y sin fiebre. En la fase de convalecencia, que dura 1-2 se- manas, van remitiendo paulatinamente los episodios tusígenos.
Existen formas clínicas más leves, con tos menos característica y de menor duración, sobre todo en niños y adolescentes inmunizados o en adultos con la inmunidad vacunal o natural atenuada o perdida.El diagnóstico presuntivo clínico se basa en las características de la tos. Suele existir leucocitosis a partir del final del periodo catarral. El diagnóstico de certeza se establece con el aislamiento de B. pertussis a partir del cultivo de las secreciones nasofaríngeas en medio de Bordet-Gengou . También existen métodos de detección de antígeno por inmunofluorescencia directa (IFD) y contrainmunoelectroforesis (CIE) e identificación por PCR de la bacteria en las secreciones respiratorias. La serología específica tiene poco interés en la práctica.

TRATAMIENTO DE LA TOS FERINA

El tratamiento de elección para la tos ferina es antibiótico. Principalmente se utilizan los macrólidos. Destacar la eritromicina y la claritromicina.
Como alternativas se puede utilizar amoxicilina, cotrimoxazol, telitromicina.

 

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Prohibida la administración de codeína en niños menores de 12 años.

Prohibido en embarazo

La codeína es un opioide que se encuentra autorizado para el tratamiento sintomático del dolor de intensidad leve o moderada y de la tos improductiva.

En el año 2013, el Comité para la Evaluación de Riesgos en Farmacovigilancia europeo (PRAC) llevó a cabo una revisión acerca de la relación beneficio-riesgo de los medicamentos que contenían codeína y se encontraban indicados para el tratamiento del dolor en la población pediátrica.

Dicha revisión se inició tras haberse conocido varios casos graves, algunos de ellos mortales, de niños que habían sufrido intoxicación por morfina tras haber recibido codeína como analgésico (puede consultarse esta información al completo en la NI MUH (FV), 17/2013). Estos casos tuvieron lugar debido a que el efecto farmacológico de la codeína se debe a su transformación en morfina gracias a la enzima CYP2D6 del citocromo P450. Algunas personas son genéticamente metabolizadores ultrarrápidos, lo que implica que transforman la codeína en morfina más rápidamente y que, por tanto, tienen más posibilidades de presentar intoxicación por morfina. El porcentaje de metabolizadores ultrarrápidos es variable y depende del origen étnico.

Una vez finalizada dicha revisión, el PRAC inició una nueva evaluación considerando que los riesgos detectados podrían ser extrapolables a la utilización de codeína para el tratamiento de la tos asociada a procesos catarrales en población pediátrica. Concluida esta nueva evaluación, las principales conclusiones han sido las siguientes:

  • Existe escasa evidencia científica que avale el uso de codeína para el tratamiento de la tos asociada a procesos catarrales en niños, siendo estos procesos en la mayoría de los casos de carácter autolimitado.
  • Aunque la intoxicación por morfina puede producirse a cualquier edad, los niños menores de 12 años presentan un mayor riesgo de sufrir reacciones adversas tras la administración de codeína, pudiendo resultar tales reacciones especialmente graves en aquellos que son metabolizadores ultrarrápidos. Este riesgo también es aplicable a aquellos pacientes que independientemente de la edad presenten compromiso de la función respiratoria por patologías subyacentes.
  • El abordaje terapéutico de la tos crónica en niños deberá ser preferentemente etiológico.
  • Son de aplicación las recomendaciones anteriores de la evaluación de codeína como analgésico, tanto para los pacientes metabolizadores ultrarrápidos como para las mujeres que se encuentren en periodo de lactancia.

En base a dichas conclusiones, y en espera de la decisión final europea, la AEMPS establece las siguientes recomendaciones acerca del uso de codeína para el tratamiento de la tos asociada a procesos catarrales en población pediátrica:

  • No utilizar codeína en:

◦ menores de 12 años de edad.

◦ aquellos pacientes que se sabe son metabolizadores ultrarrápidos, debido a que presentan un alto riesgo de sufrir una intoxicación por morfina.

◦ mujeres durante la lactancia, debido al riesgo que presentaría el niño de sufrir reacciones adversas graves en caso de que la madre fuese metabolizadora ultrarrápida.

  • No es aconsejable el uso de codeína en pacientes de 12 a 18 años de edad que presenten compromiso de la función respiratoria debida por ejemplo a trastornos neuromusculares, patología respiratoria o cardiaca grave, infecciones pulmonares, trauma múltiple o pacientes que hayan sido sometidos a procedimientos quirúrgicos extensos.

En cuanto al uso de codeína en población pediátrica en España, la información procedente de la Base de datos de Investigación Farmacoepidemiológica en Atención Primaria (BIFAP) de la AEMPS indica que el uso de codeína en niños de entre 2 y 11 años es mayoritariamente como antitusígeno siendo prácticamente inexistente en menores de 2 años.

FUENTE

http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2015/NI-MUH_FV_03-codeina.htm

El uso excesivo de antibióticos en la infancia podría provocar alergias, asma, obesidad y hasta diabetes.

flora intestinal

En la Cumbre Mundial 2014 sobre Microbiota intestinal para la salud celebrada este fin de semana en Miami, Florida (Estados Unidos) se presentaron unos resultados procedentes de varios estudios epidemilógicos en los que se relaciona la toma de antibióticos en la infancia con el sobrepeso. Parece ser que el nexo de unión en este vínculo se encuentra en que el uso de antibiótico impide el desarrollo normal de la flora intestinal produciendo además modificaciones en la composición de ésta.

La flora intestinal es el conjunto de microorganismos, en su mayoría bacterianos, presentes en el tracto digestivos. La función de esta microbiota es principalmente metabólica aunque se ha podido comprobar que también desarrollan un papel importante a nivel inmune y hormonal.

En la infancia es cuando se produce la colonización del intestino para terminar desarollando lo que conocemos como flora. Un uso excesivo de antibióticos en la infancia podría impedir esta colonización y por consiguiente afectar a su desarrollo pudiendo producir modificaciones cualitativas y cuantitativas en la flora intestinal. La interrupción en la colonización parece estar relacionado con un incremento significativo en la incidencia de obesidad, enfermedad inflamatoria intestinal (EII), diabetes (tipo I), asma y enfermedades alérgicas.

“Solo estamos empezando a conocer las funciones que la microbiota intestinal desempeña en el crecimiento y el desarrollo normales”, afirmó Laura Cox, de la Universidad de Nueva York, que destacó también que “se necesitan estudios adicionales tanto en humanos como en modelos animales experimentales para caracterizar el posible impacto de los antibióticos en la microbiota y en la fisiología anfitriona”.

“Estamos trabajando mucho para comprender el vínculo entre la exposición antibiótica, la microbiota intestinal y la composición del cuerpo”, añade Cox, con el objetivo final de “desarrollar estrategias de restauración de la microbiota tras el tratamiento con antibióticos”.

Fuente:

http://www.gacetamedica.com/noticias-medicina/2014-03-10/especializada/el-uso-precoz-de-antibioticos-podria-estar-detras-de-la-obesidad-la-dm1-la-eii-las-alergias-o-el-asma/pagina.aspx?idart=822636

La apnea del sueño (SAOS) podría aumentar el riesgo de sufrir ictus y cáncer. Todo lo que debes saber.

¿Qué es la apnea del sueño?

La apnea del sueño es un trastorno respiratorio que se manifiesta con una respiración anormal produciéndose interrupciones en la respiración durante el sueño. Se considera apnea cuando  se produce una ausencia o reducción del flujo de al menos un 90% durante 10 segundos o más. Los episodios de apnea pueden ser centrales; cuando no existe esfuerzo ventilatorio durante el episodio, obstructivos; si los esfuerzos ventilatorios persisten durante el episodio y mixtos; si el esfuerzo ventilatorio ausente precede a la obstrucción de las vías respiratorias durante el episodio. Los episodios apnéicos mas comunes son los obstructivos afectando al 4% de la población masculina y un 2% de la población femenina. Un 25% de roncadores padecen esta trastorno.

El episodio apnéico es cíclico y puede repetirse varias veces durante el sueño. El paciente dormido sufre en algún momento un colapso  faríngeo debido a una disminución en el calibre de las vías respiratorias provocado por una disminución del tono de los músculos dilatadores de la  vía aerea superior (VAS) y el incremento de la actividad de los torácicos ya que estos músculos deben  hacer un gran esfuerzo para succionar aire. Esto genera una obstrucción que da lugar a una hipoxia que desencadena el microdespertar del paciente. Este despertar restablece el flujo de aire por la apertura de las vías respiratorias y consiguiendo así bajar (hipocapnea) los niveles de CO2 elevados (hipercapnea) en el momento de la hipoxia.

Ciclo apnea

Para su diagnóstico es necesario practicar una electroencefalografía (es un registro que mide los impulsos elétricos generados en el cerebro), electrooculografía (técnica que permite medir el descanso de la retina), electromiografía (mide la actividad eléctrica de los músculos), electrocardiografía (consiste en un registro gráfico de la actividad elétrica del corazón) y oximetría de pulso (mide la saturación de oxígeno en las arterias).

¿Qué complicaciones puede tener?

La apnea del sueño puede producir diferentes complicaciones asociado a la ausencia de aire producidos en los episodios apnéicos. La complicación mas extendida es la hipertensión arterial (HTA) que se genera en el 50% de los pacientes que sufren apnea. También produce arritmias cardíacas. Si los episodios se volvieran crónicos y se alargaran en el tiempo podría incluso provocar muerte súbita en el paciente. Como complicaciones mas leves la apnea provoca somnolencia, cansancio y falta de atención durante todo el día debido a que el paciente que tiene apnea sufre microdespertares no pudiendo disfrutar de un sueño reparador y por lo tanto no consigue alcanzar el descanso.

Recientemente especialistas en una jornada organizada por la Sociedad Española del Sueño (SES) confirman que además la apnea multiplica el riesgo de sufrir ictus o cáncer.

El 63% de las personas con problemas cardiovasculares experimentan apneas del sueño, que también pueden estar asociadas a la demencia vascular o el alzhéimer, tal y como advierte el coordinador de un grupo de estudio de la Sociedad Española de NeurologíaHernando Pérez.

El doctor Nicolás González Managado añade que la apnea del sueño es «problema de salud pública infravalorado» y su prevalencia es mayor de lo que se piensa, ya que suele ser «asintomático».

fisiopatologia apnea

Tratamiento

El objetivo del tratamiento es mantener las vías respiratorias abiertas para evitar así los episodios de hipoxia.

Al paciente con apnea se le recomienda perder peso, evitar la ingesta de alcohol y medicamentos hipnóticos y procurar dormir boca abajo para disminuir la resistencia a la  entrada de aire.

El tratamiento se limita unicamente al uso de una maquina denominada dispositivo de CPAP que suministre una presión positiva  continua en las vías respiratorias (CPAP). Este dispositivo consta de una mascarilla facial o nasal que se conecta a través de un tubo a una maquina que libera un flujo de aire constante bajo presión.

Cigarrillo electrónico o e-cigarrillo. Todo lo que debes saber. ¿Cómo funciona? ¿Es efectivo? ¿Es seguro? ¿Regulación?

¿Cómo funciona?

El cigarrillo electrónico o e-cigarrillo es un dispositivo de inhalación con un diseño similar a los cigarros tradicionales destinado a superar la adicción de tabáco. La principal diferencia con respecto al cigarrillo tradicional es la ausencia completa de procesos de combustión que terminan generando productos cancerígenos. Se ha demostrado que el humo generado en esta combustión es el causante principal de cáncer según revela American Cancer Society.

El dispositivo usa para su funcionamiento un cartucho, un nebulizador y una bateria o pila recargable. El funcionamiento consiste básicamente en que el nebulizador vaporiza una solución contenida en el cartucho liberando vapor y enciendiéndose un led que imita la combustión de la nicotina. La solución del cartucho contiene agua, nicotina (puede o no estar presente en el cartucho), propenglicol (que genera el vapor que imita al humo), glicerol y diferentes compuestos aromáticos.cigarrillo electronico

¿Es efectivo?

En la bibliografía encontramos estudios con diferentes conclusiones lo que nos confirma la ambigüedad que rodea a este dispositivo tanto en su efectividad como en su seguridad.

¿Es efectivo? A continuación exponemos diferentes estudios tanto a favor como en contra.

  • En Agosto de 2013, en Reino Unido se publicó una encuesta que se hizo a 1400 usuarios de este tipo de dispositivos en la que se concluyó que el 76% de los encuestados empezó a usar estos cigarros con la intención reemplazar a los cigarrilos tradicionales.

«Este estudio indica realmente que la gente utiliza el cigarrillo electrónico específicamente para intentar dejar de fumar o, al menos, para dejar de fumar tabaco. La idea de un uso dual simplemente no se puede seguir defendiendo durante más tiempo», ha dicho el doctor Michael Siegel, de la Universidad de Boston.

  • SI: En otra investigación elaborada en Italia en individuos que no tenían ninguna intención de fumar se observó que el 13% ya no fumaban cigarrillos tradiconales un año después de probar el electrónico. Un 22% después de 12 semanas afirmaba estar fumando menos cigarrillos y un 8.7% habían dejado de fumar completamente.

«Los resultados de este estudio demuestran que los e-cigarrillos pueden servir como un medio para reducir el número de cigarrillos que se fuman y pueden llevar a sus usuarios a dejar el tabaco por completo», concluye este estudio.

  • NO: Un estudio publicado recientemente en la revista JAMA Pediatrics y financiado por Instituto Nacional del Cáncer en el que participaron 40000 adolescentes concluye que los adolescentes que fuman tanto cigarrillos electrónicos como los tradicionales tienen menos posibilidades de abandonar el tabaco que los que no usan este dispositivo.

“El uso de los cigarrillos electrónicos no disuade de fumar, e incluso puede fomentar el consumo de tabaco entre los adolescentes”, según han destacado Lauren Dutra y Stanton Glantz, autores del estudio, que no obstante admiten que se necesita hacer un seguimiento de los participantes para ver si hay alguna relación causal de un consumo y otro.

¿Es seguro?

Al igual que con la efectividad no es posible definir con cierta rotundidad si el dispositivo es o no seguro. Lo que si podemos decir es que diferentes autoridades sanitarias como la OMS, Ministerio de Sanidad y otras asociaciones como la Asociación Nacional del Cáncer piden precaución con estos cigarrillos ante la falta de estudios de seguridad a largo plazo.

Al igual que las autoridades sanitarias, toda la profesión médica coincide en que los estudios de seguridad de los e-cigarrillos son escasos y de poco rigor científico por lo que emplazan a llevar a cabo estudios a largo plazo y con una metodología sólida que pueda esclarecer este apartado.

En este sentido, la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) considera que los componentes y efectos del cigarrillo electrónico sobre la salud no están suficientemente investigados, por lo que apuestan por una legislación “más rigurosa” y favorecer las investigaciones para aclarar sus efectos sobre la salud.

El coordinador del Área de Tabaquismo de SEPAR, el doctor Segismundo Solano, ha advertido de que el mercado de estos cigarrillos esta “evolucionando y creciendo rápidamente”, lo que le recuerda a lo que ocurrió con el tabaco, “cuyas consecuencias ahora lamentamos”.

Un estudio presentado recientemente en el Congreso Anual de la Sociedad Europea de Enfermedades Respiratoria (ERS) concluye que los cigarrillos electrónicos que contienen nicotina en sus cartuchos dañan las vías respiratorias pese a liberarse a través del vapor.

“Hemos encontrado un aumento inmediato de resistencia de vía aérea en nuestro grupo de participantes, lo que sugiere que los cigarrillos electrónicos pueden causar daño inmediato después de fumar el dispositivo. Se necesita más investigación para entender si este daño también tiene efectos duraderos en el largo plazo”, manifestaba la profesora Christina Gratziou, uno de los autores y presidente de la Comisión de Control del Tabaco ERS.

Regulación

La Comisión de Sanidad y Servicios Sociales del Congreso de los Diputados ha aprobado la Ley General para la Defensa de los Consumidores y Usuarios por la que se regulará, entre otras cuestiones, la utilización y publicidad de los cigarrillos electrónicos que liberan nicotina y “productos similares”. Con la aprobación de esta ley se prohíbe el uso de este dispositivo en centros de las administraciones públicas y entidades de derecho público; también estará prohibido en los centros, servicios y establecimientos sanitarios, así como en los espacios al aire libre o cubiertos, comprendidos en sus recintos. También se prohíbe en espacios al aire libre acotados  que se encuentren en parques infantiles o zona de juegos. No podrá uarse este dispositivo en ningún tipo de vehículo de transporte público.

En cuanto a su publicidad se prohibirán anuncios y cualquier tipo de mención a estos dispositivos en programas destinados a menores de 18 años y durante 15 minutos antes y despues de la retransmisión de estos. En medios audiovisuales esta prohibición se extiende al horario comprendido entre las 16:00h. y las 20:00h. en la que igualmente no se podrá ver ningún tipo de anuncio o mención a estos dispositivos.

En cuanto a regulación europea estos cigarrillos serán considerados a a partir de ahora como “productos medicinales” debiendo cumplir unos requisitos de seguridad debiendo ser seguros para niños e imposible su manipulación. Además deben justificar su acción como ayuda para dejar de fumar o como una alternativa al tabaco.

RESFRIADO COMÚN. ¿Qué debo saber?

Definición

El resfriado común o catarro es una enfermedad leve causada por diferentes virus que afecta al tracto superior del sistema respiratorio.

Estructura y tipos de virus

En este caso no podemos hablar de un virus en concreto que produzca la enfermedad ya que se conocen mas de 200 tipos de virus, de familias distintas, que pueden producir la enfermedad. De todos, lo principales, son los pertenecientes a la familia rinovirus.  Lo que tienen en común los rinovirus es que su material genético está protegido por una cápside de forma icosaédrica.

Estructura de un picovirus

Síntomas

Los síntomas generalmente aparecen de 2 a 3 días después de haber estado en contacto con el virus y es contagioso durante los primeros días del proceso. Los síntomas afectan mayoritariamente a la zona superior del sistema respiratorio. Entre los mas característicos encontramos:

  • Congestión nasal
  • Rinorrea
  • Mucosidad en la garganta
  • Estornudos
  • En ocasiones puede producir fiebre, dolor muscular y tos.

Diagnóstico

Al igual que en la gripe en estos casos se establece un diagnóstico de sospecha atendiendo a los síntomas que presente el paciente.

Tratamiento

Al igual que en otras patologías el tratamiento es sintomático. Puede resultar útil el uso de “antigripales“. Estos productos no acortan el ciclo de la enfermedad pero si mejoran notablmente su sintomatología.

Complicaciones

Las complicaciones en el resfriado son poco frecuentes. Esas complicaciones derivan del avance del virus a lo largo del sistema respiratorio por lo que un resfriado podría terminar complicandose en sinusitis, bronquitis y hasta neumonía.

Prevención

En cuanto a la prevención lo único que puede hacerse es extremar las medidas higiénicas. Estas medidas deben incluir:

  • Lavarse generosamente las manos.
  • Usar desinfectantes manuales que contengan alcohol.
  • Utilizar elementos desechables de limpieza nasal.

 

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GRIPE. ¿Qué debo saber?

Definición

La gripe es una enfermedad infecciosa de carácter agudo provocada por virus y que afecta fundamentalmente al sistema respiratorio.

Estructura y tipos de virus

Los virus que producen gripe pertenecen a la familia Orthomyxoviridae, género Influenzavirus. Son cinco los virus que pertenecen a este género, de los cuales sólo dos son de gran importancia clínica:

 A: a este tipo pertenecen los subtipos de VIRUS DE LA GRIPE A

 B: a este grupo pertenecen los subtipos de VIRUS DE LA GRIPE ESTACIONAL.

 Estos virus tienen una forma esférica y presentan en su superficie unas proteinas antigénicas que son las que permiten al virus replicarse y las que activan el sistema inmune del huesped. En el caso del virus tipo A estas proteínas tienen un gran índice de mutación lo que provoca que los brotes epidémicos se generen todos los años. En el caso del virus del tipo B estas mutaciones son mas estables de ahí que las epidemias sean mas leves.

estructura virus gripe a

Estos dos tipos de virus son los causantes de los grandes brotes epidémicos anuales.

El virus de la gripe está dotado de dos tipos de proteínas antigénicas. Las hemaglutininas que tienen una función de unión a las células. Y las neuraminadasa que tienen la función de invasión en la célula huesped. Ambas participan activamente en la réplica y propagación del virus en el organismo. A su vez hay 16 tipos de hemaglutininas (H1-H16) y 9 tipos de neuraminadasa (N1-N9). Dependiendo de los tipos de hemaglutIninas y neuroaminadas existentes en los virus encontramos cinco subtipos de Influenzavirus A (Virus de la gripe A). Pues son los subtipos A (H1N1) y A (H3N2) los que circulan actualmente en el ser humano.

Imagen

El Influenzavirus B (Virus de la gripe B) no tiene subtipos sino cepas.

Síntomas

Los síntomas de la gripe aparecen de forma súbita. El periodo de incubación es de 1 a 4 días tras el primer contacto con el virus. Un paciente con gripe puede transmitir la enfermedad desde 24 horas antes del inicio de los síntomas hasta 7 días después. Los síntomas mas habituales son:

  •  Fiebre: puede oscilar entre 38-40º C
  •  Dolores de huesos
  •  Debilidad generalizada
  •  Dolor de cabeza
  •  Anorexia (falta de apetito)
  • Síntomas respiratorios: tos (generalmente seca), rinorrea (secreción abundante de moco por la nariz), dolor de garganta, estornudos.

Diagnóstico

Generalmente lo que ocurre con este tipo de infecciones es que se establece lo que se llama un diagnóstico de sospecha basándose en los síntomas que presente el paciente. Sólo en algunos casos que sea necesario identificar el virus (diferenciar la gripe estacional de la gripe A en un paciente de riesgo) es cuando se usa una técnica diagnóstica llamada técnica de detección genómica (PCR), una técnica muy específica y sensible.

Tratamiento

El tratamiento de la infección es habitualmente sintomático, es decir, se trata los síntomas pero no la enfermedad. De esta forma el tratamiento habitual sería usar un antipirético (fármaco con capacidad para bajar la fiebre) como pudiera ser paracetamol o ibuprofeno. En estos casos sería de gran utilidad usar las presentaciones comerciales que se venden sin receta médica en la farmacia y que son conocidos como “antigripales” ya que generalmente llevan en su composición un fármaco antipirético, un antihistamínico (sirve para calmar los síntomas relacionados con la rinorrea) y un antitusivo (calma la tos).

Para un grupo determinado de pacientes que estén dentro del grupo de alto riesgo existe un medicamento cuyo principio activo es oseltamivir. Es un antiviral que actúa inhibiendo la síntesis de neuraminidasa de manera que el virus pierde la capacidad invasiva y por consiguiente no puede replicarse.

Complicaciones

Todos los pacientes son susceptibles de sufrir complicaciones pero los que tienen mas riesgo son:

  • Pacientes mayores de 65 años.
  • Mujeres embarazadas.
  • Niños menores de 2 años.
  • Pacientes con patologías previas (enfermedades cardíacas y pulmonares, enfermedades crónicas como diabetes, inmunodeprimidos…)
  • Personal sanitario.

Prevención

La forma mas eficaz para prevenir la enfermedad es la vacunación.

La vacuna de la gripe está compuesta por virus inactivados o bien por antígenos de superficie (las proteínas antigénicas anteriormente mencionadas) capaces de generar una respuesta por parte de nuestro sistema inmune e incapaces de producir la enfermedad. Esa activación del sistema inmune es la que posibilita la producción de anticuerpos específicos contra los virus de la gripe.

Éstas presentan un indice de prevención a casos de enfermedad gripal específica de un 70-90%. Una vez vacunado, el organismo tarda de 2 a 4 semanas en crear los anticuerpos específcos contra el virus. Es decir en ese tiempo no se garantiza una protección efectiva contra el virus.

Los virus A (H1N1), A (H3N2) e influenza B están incluidas en la vacuna anual contra la gripe.

Esta vacunación debe hacerse todo los años debido a que como dijimos anteriormente, el virus de la gripe tiene una alta capacidad de mutación.

La OMS recomienda la vacunación anual en:

  • Quienes viven en residencias asistidas (ancianos o discapacitados).
  • Ancianos.
  • Personas con enfermedades crónicas.
  • Otros grupos: embarazadas, profesionales sanitarios, trabajadores con funciones sociales esenciales y niños de 6 meses a 2 años.

En algunos casos se podría usar como prevención el medicamento con principio activo oseltamivir.

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